Версия для слабовидящих

УЗИ во время беременности

Ультразвуковое исследование – это метод диагностики, в котором используются звуковые высокочастотные волны, позволяющие получить двухмерное изображение органов тела в реальном времени.

В последние пятнадцать лет в акушерстве этот метод признан одним из важнейших.

Ультразвуковое исследование безопасно для беременной и плода. До настоящего времени не выявлено подтвержденных побочных эффектов ультразвукового излучения . Польза от выполнения исследования значительно выше ,чем возможные негативные явления ,если такие можно выявить.

Порядок проведения ультразвуковых исследований плода определяется Приказом Министерства здравоохранения РФ от 1 ноября 2012 г. N 572н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)"

Определено проведение первого скринингового исследования - 11-13 (+6) недель. Основная задача УЗИ - подтвердить, что беременность развивается правильно , измерить частоту сердечных сокращений плода ; уточнить срок беременности по КТР ( копчиково-теменной размер плода -расстояние от макушки до копчика).

Первый скрининг направлен на выявления таких патологий как:

  • аномалии нервной трубки ;
  • синдромы;Дауна: Патау, Эдвардса
  • гастросхизи
  • кистозную гигрому
  • омфалоцеле и др.

В первый скрининг входит не только ультразвуковое исследование плода ,но и определение в крови веществ, таких как: ХГЧ ( свободную единицу хорионического гонадотропина человека) и РАРР-А (плазменный протеин А, связанный с беременностью).

Эти маркеры помогают определить вероятность наличия у плода тяжелых хромосомных аномалий

Согласно распоряжению КЗ Спб от 23.06.2014 № 231-р беременные женщины в возрасте 39 лет и старше (на момент наступления беременности ) по направлению участкового акушера -гинеколога при сроках беременности до 13 недель 6 дней могут пройти «Комплексный пренатальный скрининг» в ГБУЗ Родильный дом № 17

Беременные женщины с отягощенным анамнезом: в анамнезе хромосомные аномалии у ребенка и плода (выявленные после рождения или пренатально),а так же при установленном семейном носительстве (у родителей будущего ребенка) могут провести обследование в Медико -генетическом центре

Следующий срок ультразвукового исследования – 18-20 (+6) недель. Основная цель второго скринингового ультразвукового исследования - выявление признаков осложненного течения беременности ,пороков развития плода исключение большей части пороков развития плода и маркеров хромосомных болезней.

Третье скрининговое ультразвуковое исследование проводится в 32-34 недели. Оцениваются: динамика развития плода и его размеры , положение,которое он занимает в полости матки ,степень зрелости плаценты Исключаются такие состояния ,как хроническая плацентарная недостаточность. Измеряется амниотический индекс(АИ- количество околоплодных вод ) Третье скрининговое УЗИ необходимо для того ,чтобы оценить функциональное состояние плода, вовремя скорректировать возникшими проблемами ,выявить возможные пороки развития, которые могут проявится в третьем триместре. При выявлении пороков развития на поздних сроках проводится консультация с детским хирургом, ортопедом , кардиохирургом о возможных вариантах коррекции патологии.

В данной статье приведены данные из Приказа Министерства Здравоохранения РФ от 1 ноября 2012 г № 572 н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «Акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий )» распоряжения Комитета по здравоохранению Спб от 23.06.2014 № 231

Врач акушер-гинеколог
женской консультации №14
Изотова Д.С.

Тэги: беременность