Результаты психологического исследования пациентов на отделении ОМР

Целью диагностического исследования являлось изучение эффективности медицинской помощи в процессе медицинской реабилитации.

Для проведения диагностики использовалась методика САН, позволяющая оценить особенности психоэмоционального состояния по шкалам: “Самочувствие”, “Настроение”, “Активность”. Полученная по каждой из шкал сумма находится в пределах от 10 до 70 баллов и позволяет выявить функциональное состояние пациента в данный момент времени по принципу:

• < 30 баллов — низкая оценка;
• 30 — 50 баллов — средняя оценка;
• > 50 баллов — высокая оценка.

За период с 14.11.2016 по 22.02.2017г. полный диагностический цикл, включающий в себя первичную и повторную диагностику, прошли 27 человек: 18 женщин и 9 мужчин, в возрасте от 28 до 73 лет.

Первичное диагностическое исследование осуществлялось при приеме пациентов на отделение ОМР. Повторное обследование проводилось, в среднем, через две недели прохождения реабилитационного процесса.

Оценки по шкалам методики САН, полученные в результате первичного и повторного обследований пациентов, представлены в таблице 1 и на диаграммах 1-3.

Таким образом, из полученных данных следует, что рост оценок, после двух недель реабилитационного процесса, отмечается по всем трем показателям. Наиболее выражен процесс по шкале “Самочувствие” и шкале “Активность”.

Таблица 1. Оценки по шкалам методики, полученные в результате первичного и повторного обследований пациентов.

Диаграмма 1. Оценки по шкале “Самочувствие”, полученные при первичной и повторной диагностике.

Диаграмма 2. Оценки по шкале “Активность”, полученные при первичной и повторной диагностике.

Диаграмма 3. Оценки по шкале “Настроение”, полученные при первичной и повторной диагностике.

Также был проведен дополнительный анализ, учитывающий изменения изучаемых показателей внутри диапазонов оценок (без учета перехода на более высокий или низкий уровень оценки).

Таким образом, учитывая полученные дополнительные данные, по показателю “Самочувствие”, положительную динамику можно отметить у 20-ти человек (что составляет 74% от общего числа пациентов участвовавших в исследовании):

• повышение по шкале “Самочувствие” до 10% (от максимального количества баллов по данной шкале) выявлено у 10-ти человек (что составляет 37% от общего числа пациентов участвовавших в исследовании и 50% от количества пациентов с положительной динамикой по данной шкале)
• от 10% до 20% – у 8-ми человек (29,6% и 40% соответственно)
• от 20% до 30% – у 1-го человека (3,7% и 5% соответственно)
• более 30% - у 1-го человека (3,7% и 5% соответственно)

Диаграмма 4. Долевой состав повышений по показателю “Самочувствие” у пациентов, в процентном соотношении, от максимального количества баллов по данной шкале.

По показателю “Активность” положительная динамика наблюдается у 16-ти человек (что составляет 59,3% от общего числа пациентов участвовавших в исследовании):

• повышение по шкале “Активность” до 10% (от максимального количества баллов по данной шкале) – у 10-ти человек (что составляет 37% от общего числа пациентов участвовавших в исследовании и 62,5% от количества пациентов с положительной динамикой по данной шкале)
• от 10% до 20% – у 4-х человек (14,8% и 25% соответственно)
• от 20% до 30% – у 2-х человек (7,4% и 12,5% соответственно)
• более 30% - 0 человек (0%)

Диаграмма 5. Долевой состав повышений по показателю “Активность” у пациентов, в процентном соотношении, от максимального количества баллов по данной шкале.

По показателю “Настроение” положительная динамика наблюдается у 16-ти человек (что составляет 59,3% от общего числа пациентов участвовавших в исследовании):

• повышение по шкале “Настроение” до 10% (от максимального количества баллов по данной шкале) выявлено у 9-ти человек (что составляет 33,3% от количества пациентов с положительной динамикой и 56,25% от количества пациентов с положительной динамикой по данной шкале)
• от 10% до 20% – у 5-ти человек (18,5% и 31,25% соответственно)
• от 20% до 30% – у 2-х человек (7,4% и 12,5% соответственно)
• более 30% - 0 человек (0%)

Диаграмма 6. Долевой состав повышений по показателю “Настроение” у пациентов, в процентном соотношении, от максимального количества баллов по данной шкале.

Таким образом, можно говорить о том, что уже после двух недель реабилитационного процесса у большей части пациентов наблюдается заметное улучшение таких характеристик психоэмоционального состояния как самочувствие, активность и настроение.

Наиболее выражена положительная динамика по шкале “Самочувствие”: наблюдается у 74% от общего числа пациентов участвовавших в исследовании. У них отмечается повышение по этому показателю в диапазоне от 1,4% до 30% (от максимально возможного числа баллов по данной шкале).

Также можно отметить изменения по шкале “Активность”: у 6 человек (22,2% от общего числа пациентов участвовавших в исследовании) средняя оценка (30 — 50 баллов) сменилась на высокую оценку (> 50 баллов).

Несмотря на то, что показатель “Настроение” является характеристикой зависящей от многих факторов не связанных с реабилитационным процессом, тем не менее, и по этой шкале отмечается положительная динамика у большей части пациентов (у 59,3% от общего числа пациентов участвовавших в исследовании).

Полученные данные могут служить основанием для оценки результативности лечения на отделении медицинской реабилитации в СПб ГБУЗ “Городская поликлиника №32”, определенной по ряду показателей.